• الرئيسية
  • كل المواضيع
  • الاتصال بنا
facebook twitter instagram telegram
بشرى حياة
☰
  • اسلاميات
  • حقوق
  • علاقات زوجية
  • تطوير
  • ثقافة
  • اعلام
  • منوعات
  • صحة وعلوم
  • تربية
  • خواطر

الإصابة التنفسية في اضطرابات النسيج الضام

زينب محمد طالب / الخميس 12 ايلول 2024 / منوعات / 742
شارك الموضوع :

يمكن لكل من ارتفاع التوتر الشرياني الرئوي والقلب الرئوي أن ينجم عن التهاب الأسناخ

يعتبر التهاب الأسناخ المليف مضاعفة معروفة المعظم أمراض النسيج الضام، ولا يمكن عادة تمييز المظاهر السريرية عن التهاب الأسناخ المليف خفي المنشأ كما لا يمكن التكهن بالاستجابة للأدوية الكابتة للمناعة مثله، ويمكن الاضطرابات النسيج الضام أن تسبب أيضاً مرضاً في الجنب والحجاب الحاجز وعضلات جدار الصدر. ويمكن لكل من ارتفاع التوتر الشرياني الرئوي والقلب الرئوي أن ينجم عن التهاب الأسناخ المليف المتقدم المرافق الاضطرابات النسيج الضام، وهي شائعة بشكل خاص في المرضى المصابين بالتصلب الجهازي تتضمن الترافقات غير المباشرة بين اضطرابات النسيج الضام والمضاعفات التنفسية تلك الناجمة عن مرض في أعضاء أخرى مثلاً قلة الصفيحات الدموية المسببة لنفث الدم والتأثيرات السامة للرئة للأدوية المستخدمة المعالجة اضطرابات النسيج الضام كالذهب والميتوتركسات والخمج الثانوي الناجم عن المرض نفسه أو عن قلة العدلات أو المعالجات الدوائية الكابتة للمناعة.

١ الداء الثاني

يعتبر التهاب الأسناخ المليف التظاهرة الرئوية الأكثر شيوعاً (الرئة الرثيانية)، وإن المظاهر السريرية والاستقصاءات والمعالجة والإنذار مشابهة لتلك التي في التهاب الأسناخ المليف خفي المنشأ رغم أنه قد تم وصف شكل نادر من التليف الموضع في الفص العلوي والتكهف.

يكون الانصباب الجنبي شائعاً خصوصاً لدى الرجال المصابين بمرض إيجابي المصل، وتكون الانصبابات عادة صغيرة ووحيدة الجانب لكن قد تكون كبيرة وثنائية الجانب، ومعظهما يشفى بشكل عفوي، وتبدي الفحوص الكيماوية الحيوية انصباباً نتحياً مع نقص في مستويات الغلوكوز وارتفاع في نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)، ويمكن للانصبابات التي تخفق في الشفاء بشكل عفوي أن تستجيب لشوط قصير من البريدنيزولون (30-40) مغ يومياً لكن يصبح بعضها مزمناً.

لا تسبب العقيدات الرئوية الرثوانية عادةً أعراضاً وتكشف على صورة الصدر الشعاعية المجراة لأسباب أخرى وهي عادة متعددة وتوضعها تحت جنبي وقد تقلد العقيدات المفردة السرطانة القصبية البدئية وعندها تكون متعددة فيتضمن التشخيص التفريقي المرض الرئوي الانتقالي انتقالات رئوية، وإن تكهف العقيدات يمكن أن يزيد من إمكانية الإصابة بالسل ويسبب استرواح صدر، ويعرف تشارك العقيدات الرثوانية والسحار بمتلازمة كابلان كما يكون كل من التهاب القصبات وتوسع القصبات أكثر شيوعاً في المرضى المصابين بالداء الرثياني، وقد تحدث بشكل نادر حالة من المحتمل أن تكون قاتلة هي التهاب القصيبات الساد.

٢ الذئبة الحمامية الجهازية

يعتبر التهاب الأسناخ المليف تظاهرة نادرة نسبياً للذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، أما الإصابة الجنبية الرئوية فأكثر شيوعاً في الذئبة مما في أي اضطراب نسيج ضام آخر، حيث أن أكثر من ثلثي المرضى لديهم هجمات معاودة من التهاب الجنب مع أو بدون انصبابات، ويمكن أن تكون الانصبابات ثنائية الجانب وتصيب التامور.

يراجع بعض المرضى المصابين بـ SLE بزلة جهدية واضطجاعية لكن بدون علامات صريحة لالتهاب الأسناخ المليف، وتكشف صورة الصدر الشعاعية ارتفاع الحجاب الحاجز ويُظهر اختبار الوظيفة الرئوية نقصاً في الحجوم الرئوية، ولقد وصفت هذه الحالة بـ (الرئتين المنكمشتين) ويعتقد أنها ناجمة عن الاعتلال العضلي في الحجاب الحاجز.

٣ التصلب الجهازي

يحدث لدى معظم المرضى المصابين بتصلب جهازي في نهاية المطاف تليف رئوي، ويكون المرض في بعض المرضى بطيئاً لكن عندما يكون مترقياً مثل التهاب الأسناخ المليف خفي المنشأ فإن مدة البقيا الوسطية هي بحدود 4 سنوات، ويكون التليف الرئوي نادراً في التصلب الجهازي المترقي نمط CREST لكن يمكن أن يحدث ارتفاع توتر شرياني رئوي معزول وتتضمن المضاعفات الرئوية الأخرى ذوات الرئة الاستنشاقية المتكررة الثانوية للإصابة المريئية، وبشكل نادر يمكن لتصلب جلد جدار الصدر أن يكون شديداً وواسعاً ومنكمشاً مما يحد من حركة جدار الصدر بشكل خطير ما يدعى الصدر المكتوم.

أمراض
الصحة
العلم
دراسات
علاج
شارك الموضوع :

اضافةتعليق

    تمت الاضافة بنجاح

    التعليقات

    آخر الاضافات

    تربية الأبناء على مبادئ عاشوراء: كيف نُنشئ جيلاً حسينياً؟

    صراع الروح وتجلّي الحق

    نشأة الذكاء الأصطناعي وتطوره

    هل يؤثر حرّ الصيف على فعالية الأدوية؟... خبير يجيب!

    ينزع قرطيها الأقوى

    كربلاء في شهر الحسين: رحلة في عمق الإيمان وصدى الفاجعة

    آخر القراءات

    غاية المحارب إثبات هوية النصر

    النشر : الثلاثاء 27 شباط 2018
    اخر قراءة : منذ 4 ثواني

    عيد ميلاد زوجك اقترب؟ اشتري واحدة من أفضل 9 هدايا ستنال إعجابه!

    النشر : الأحد 11 تشرين الثاني 2018
    اخر قراءة : منذ 8 ثواني

    من فقه الزهراء... مطالبة المرأة بحقها

    النشر : الأحد 26 تشرين الثاني 2017
    اخر قراءة : منذ 11 ثانية

    الساعة البيولوجية تحدد الوقت الأفضل لتناول أدوية الضغط

    النشر : الأثنين 20 آيار 2024
    اخر قراءة : منذ 18 ثانية

    خمس خرافات حول الشعور بالوحدة

    النشر : السبت 17 آذار 2018
    اخر قراءة : منذ 23 ثانية

    موت بطعم الزيتون: مذكرات خيمة

    النشر : الخميس 06 حزيران 2024
    اخر قراءة : منذ 26 ثانية

    الأكثر قراءة

    • اسبوع
    • شهر

    كربلاء في شهر الحسين: رحلة في عمق الإيمان وصدى الفاجعة

    • 823 مشاهدات

    في رحاب محرم: طلب الإصلاح على خطى سبط الرسول

    • 433 مشاهدات

    الميثاق الذي لم يُكتب: عبد الله الرضيع وولادة قانون الطفولة

    • 403 مشاهدات

    كيف أجعل حب الامام الحسين مشروعًا دائمًا؟

    • 380 مشاهدات

    7 أخطاء قاتلة يرتكبها كل رائد أعمال في البداية.. هل تقع فيها أنت؟

    • 346 مشاهدات

    النوم مع نافذة مفتوحة - مخاطر صحية لا يعلمها كثيرون!

    • 325 مشاهدات

    مأساة مسلم بن عقيل: الغريب الوحيد في كربلاء ودروسٌ للشباب

    • 1267 مشاهدات

    وميض من التاريخ: تتويج إلهي بالولاية

    • 1189 مشاهدات

    الخلود في زمن التفاهة: كيف ينتصر علم الإمام علي على مادية العصر

    • 1120 مشاهدات

    كربلاء في شهر الحسين: رحلة في عمق الإيمان وصدى الفاجعة

    • 823 مشاهدات

    لمن تشتكي حبة القمح إذا كان القاضي دجاجة؟

    • 662 مشاهدات

    هذا هو الغدير الحقيقي

    • 656 مشاهدات

    facebook

    Tweets
    صحيفة الكترونية اجتماعية ثقافية بادارة جمعية المودة والازدهار للتنمية النسوية

    الأبواب

    • اسلاميات
    • حقوق
    • علاقات زوجية
    • تطوير
    • ثقافة
    • اعلام
    • منوعات
    • صحة وعلوم
    • تربية
    • خواطر

    اهم المواضيع

    تربية الأبناء على مبادئ عاشوراء: كيف نُنشئ جيلاً حسينياً؟
    • منذ 22 ساعة
    صراع الروح وتجلّي الحق
    • منذ 22 ساعة
    نشأة الذكاء الأصطناعي وتطوره
    • منذ 22 ساعة
    هل يؤثر حرّ الصيف على فعالية الأدوية؟... خبير يجيب!
    • منذ 22 ساعة

    0

    المشاهدات

    0

    المواضيع

    اخر الاضافات
    راسلونا
    Copyrights © 1999 All Rights Reserved by annabaa @ 2025
    2025 @ بشرى حياة